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人間值得——來自上海中山醫院的二十一堂生命教育課 版權信息
- ISBN：9787548618010
- 條形碼：9787548618010 ; 978-7-5486-1801-0
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
人間值得——來自上海中山醫院的二十一堂生命教育課 本書特色
適讀人群 ：大眾人生的意義是什么？當遇到突發變故時，我們應該用怎樣的態度去面對？本書的作者是來自上海援鄂醫療隊的醫護人員，在經歷過生與死的考驗后，沉靜積淀出這21堂“生命教育課”。在書中，我們能感受信仰和堅持的力量，思考責任和情懷的內涵，體悟遠行和志向的擔當，讀懂信任和榜樣的意義，明晰專業和執著的重要，同時還能感受到青春的活力，親情的濃厚，藝術的氣息……翻開書卷，相信每一位讀者都能在感同身受后，尋找到心中的“詩與遠方”。
人間值得——來自上海中山醫院的二十一堂生命教育課 內容簡介
本書是上海復旦大學附屬中山醫院的醫護人員寫給大眾的二十一堂生命教育課。全書從中山醫院二十余位醫生的親身經歷出發，描寫了在面臨人生重大考驗時，我們應當如何看待疾病和變故、如何調整自己的態度與心情、如何始終抱有對生命的熱情與希望。全書共列出二十一個“人生關鍵詞”，包括敬畏、信仰、堅持、理性、愛心等，從多個維度解讀生命的價值和意義，講述了重癥科、呼吸科、心內科、手術室醫生的親歷見聞，是一部很好生動的生命教育著作。
人間值得——來自上海中山醫院的二十一堂生命教育課 目錄
1
序一
汪昕
1
序二
王玉琦
2
敬畏//人間值得
朱疇文
16
信仰//信仰的力量——從希波克拉底誓言談起
余情??吳一鳴
28
堅持//堅持，就是勝利！
薛淵
41
理性//保持理性，大步向前
羅哲
58
責任//平凡的守護者
潘文彥??鄭吉莉
75
情懷//醫者情懷
葛峰
89
遠行//行止天涯，閱盡人世
葉茂松
105
家庭//比生命更悠長的，是對家的責任
顧國嶸
117
愛心//醫者仁心，代代相傳
劉??凱
132
信任//如何培養醫患信任？
馮國棟
148
專業//心有猛虎，細嗅薔薇
黃浙勇??曹嘉添
161
繪畫//繪畫作品中的重要傳染病
姚雨濛
185
執著//執著的人*可愛
居旻杰
199
榜樣//前輩的旗幟
劉子龍
217
親情//陪伴是*長情的告白
徐璟
229
熱情//熱情是生命的火光
葉伶
243
志向//生命因志向而精彩
馬國光
257
團隊//眾人一心，其利斷金
屠國偉
271
青春//季子正年少，青春須早為
王喆??王春靈
285
音樂//音樂的片刻，組成了生命的永恒
吳平
302
詩歌//生命如斯也如詩
楊焱焱
321
附錄//中山醫院援鄂醫療隊的三封家書
328
后記 羅哲
展開全部
人間值得——來自上海中山醫院的二十一堂生命教育課 節選
人間值得 朱疇文 2020 年 3 月 5 日的傍晚，網上出現了一張著名的“落日余暉”照片，它出自由我率領的中山醫院援鄂醫療隊。“武漢大學人民醫院東院，復旦大學附屬中山醫院援鄂醫療隊隊員劉凱醫生在護送病人做 CT 的途中，停下來，讓已經住院近一個月的 87 歲王欣老先生欣賞了一次久違的日落。落日余暉下的兩個身影，病人和醫生，87 歲和 27 歲，一個甲子，銘心刻骨。”在疫情如此兇險的環境下，這一幕深深地打動了國人，觸到了人們心中*柔軟的地方。我當時的反應是“很暖、會火”四個字，我也在**時間轉發到了朋友圈。后來，中山醫院“**次如此張揚、高調”，將這張照片制成巨幅海報張貼在醫院多處建筑的外墻上，并在海報上印有這樣兩句話：“人間值得，我們一起拼搏。” 是啊，人間確實是值得的，就是因為有千千萬萬人的拼搏。此次抗疫，我們醫務人員的拼搏，能夠以*好的職業，來敬畏生命、護佑生命，彰顯人間值得，幸也！ 回想這場掃蕩全球的疫情和我的從醫生涯，我也斷斷續續、多多少少對生命的價值和意義做了片段式的思考，分享如下。 在未知與已知之間，堅持變與不變 這次突如其來的疫情已經超越了我們的認知，“不確定性”是抗疫防疫過程中面臨的*大的挑戰，我想*能概括這一狀況的就是：已知與未知之間。 任何科學研究和實踐都要遵守特定的研究方法、特定的研究程序和實踐步驟，絕不能輕率與任意，醫學同樣如此。關于病毒，我們并不陌生；人類已經積累了很多關于病毒的知識，對于之前的各項病毒的研究結果可以說是已知的，并可以在嚴格的方法、規則下做合理類推。傳染病經典的防控三原則（控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群）經過多年的實踐也被證明是*有效的。以這樣的眼光來看待這次新冠病毒，則它既是“已知”的，并非全然恐懼；但同時也是“未知”的，千萬大意不得。一方面，它是“已知”的，因為新冠病毒同樣符合病毒性傳染病的各種規律，主要是通過呼吸道飛沫、直接接觸等途徑傳播，“三原則”依然有效。作為一種傳染性疾病，新冠病毒的發病過程也分為“潛伏期、疾病進展期、恢復期”等階段，病毒攻擊的主要是人體的呼吸系統以及部分免疫系統和其他臟器等，故在診治中需要把握重點。另一方面，它又是“未知”的，這類病毒*核心的結構和致病機制*初還未能被人類所掌握并破解，我們不清楚新冠病毒導致肺炎的發病機制、全部的病程是什么，對各臟器的影響程度，跟原來的病毒（如過去的 SARS 等）究竟有什么聯系與區別，其在基礎和臨床上的表現異同的本質等也并不清楚，這些都屬于需要探知的“未知”領域。 因此面對新冠病毒的肆虐，面對新冠肺炎的治療，我們始終處于“未知與已知”之間，這之間的“度”，是*需要我們深切把握的。擁有這么多“已知”的知識與規律，我們醫務人員、科技人員確實就此出發進行了更深入的研究。因為還面臨諸多的“未知”，必須凝聚多方的力量嘗試從已知原理和原則上開展治療，比如在以往治療中，這類疾病受累臟器的病損程度如何，可以運用哪些可靠方法與手段進行治療，在治療中可以類比使用哪些藥物，采取哪些步驟才比較可靠等。這些工作都不是在空白面上進行的，而一定要尊重科學的規律，在前人積累的基礎上來有序推進。在中山醫院醫療隊整建制接管的 2 個病區中我們嚴格遵守循證醫學的三個原則（*佳證據、醫師的經驗和病人的意愿）的有機結合，制訂新冠肺炎的治療方案，力求每一步都有科學依據，并且會根據臨床醫療人員對疾病的理解、對病人“一人一策”，在尊重規律的前提下進行個體化、精細化的操作。無疑，正是因為我們對新冠病毒的認識還有非常多的不足，還有很多“未知”因素，所以我們的診斷和治療選擇尤其要謹慎，尤其需要做好各種規劃和計劃，不斷檢查和調整我們自己的工作，才能將治療的工作做細、做好，而這些工作是需要有一支具有科學素養的多學科協作團隊才能完成的。 針對“已知”與“未知”，我們應該采取并堅持“變與不變”的方式，不能恣意妄為。那么，如何來判斷“變”還是“不變”？我想*重要的標準，就是要用業界公認的臨床研究方法，來探索對臨床有效性的判斷，這就是“不變”。我們同時需要明確的是：這個病毒是新的，有很多“未知”因素，這就需要“變”。在國家衛生健康委員會和國家中醫藥管理局聯合頒布的有關新冠肺炎診治方案（1—7 版試行版）中有不少推薦使用（試用）的藥物，但當時世界上所有藥物都不是直接針對新冠肺炎病毒而開發的，這些推薦的藥物和治療方法，是經過基礎研究、體外試驗、經驗使用、觀察性研究等非經典、非嚴格的臨床隨機對照試驗而獲得推薦的，這在緊急狀態下也是可以理解的，這就是一種“變”。而且我們還認識到，國家權威機構不僅給臨床一線提供了使用的指導，實際也承擔了責任，這種“變”是需要巨大擔當的，體現了人民政府為人民的初心“不變”。而在一線，選擇哪些藥物應用到臨床，哪些不能貿然使用，這些并不是“拍腦袋”就能決定的，不是憑借偶然的機遇可以解決的，而是有規則可以遵守、也是必須遵守的，這就是遵循醫學原則、醫學規則的“不變”。所有的治療，都需要臨床工作者在一線去根據醫學規律、疾病規律（盡管還在不斷研究）來審慎落實。除治療以外，實際還是需要在臨床過程中允許進行進一步的科學研究，更多地觀察疾病本身，用已知的知識來探索更多的“未知”。換言之，推薦的診療方案，本身也不能作為“絕對”的參考，更不能有所謂指標要求“絕對的執行”。 我非常喜歡循證醫學大家唐金陵教授對于學好基礎、打好基礎的重要性的這段話：“沒有對基礎的深刻理解，容易人云亦云，迷失在眼花繚亂的新概念新方法新技術；另一方面，則在需要變通的時候不懂得變通，認為在現實世界，大數據研究可以替代隨機對照研究在評估療效中的作用，認為中醫藥療效評估可以繞過隨機對照實驗而另辟蹊徑，認為大樣本就是大科學等等，是缺乏對臨床研究基本原則的應有的堅持。相反，在沒有隨機對照實驗證據時，認為不應該推薦戴口罩預防相關肺炎，認為鍛煉可以預防冠心病的隊列研究不足，甚至懷疑降落傘可以救命等等，是死搬教條、不懂變通的表現。” 對于新冠病毒感染防控，無論是藥物、疫苗，還是非藥物干預措施，都同樣應該經過這樣的研究過程和踐行過程。 在疫情*嚴重的時候，有著名學者撰文呼吁：“臨床研究試驗應科學、規范和謹慎，盡量避免對臨床救治產生干擾，否則就是對患者不負責任”；“應當循證醫學臨床研究設計規范與準則，需要頂層設計，有序規范地開展臨床研究，并構建統一的標準化的COVID-19（新冠肺炎）病案報告系統”等。這些意見實際也是對處理“知與未知”而采取“變與不變”的方法的規范。所幸，我們正走在不斷規范的道路上。 概括而言，對于“未知”的探索，是要從“已知”出發的。“已知”和“未知”之間當然有明確的區分，但也要看到它們緊密聯系的一面。如果一切都是從空白出發，人類就不會進步；正是因為在我們前面已經有了大量“已知”的研究，那么我們才能用這些“已知”的規律，用業界公認的研究方法，去研究推斷更多的“未知”的可能，并給出一些結論性的意見，從而努力把更多的“未知”變成更多的“已知”。“變”與“不變”的把握，需要專業性。
人間值得——來自上海中山醫院的二十一堂生命教育課 作者簡介
朱疇文，上海臨床研究中心主任（院長），國際臨床流行病學協作網絡中國區（INCLENChina）暨中國臨床流行病學協作網絡（China CLEN）主席。曾任復旦大學附屬中山醫院副院長、復旦大學附屬中山醫院吳淞醫院院長。2020 年新冠疫情期間馳援武漢，復旦大學附屬中山醫院援鄂國家醫療隊（上海市援鄂第五批醫療隊）領隊。獲上海市抗擊新冠疫情先進個人。 羅哲，復旦大學附屬中山醫院重癥醫學科主任醫師，心臟大血管重癥亞專科主任，中山醫院廈門分院危急重癥科執行主任。2020 年新冠疫情期間馳援武漢，擔任復旦大學附屬中山醫院援鄂國家醫療隊隊長（上海市援鄂第五批醫療隊）。獲“全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進個人”稱號。
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