**篇緒論 / 1 **章 產科麻醉學的發展簡史 / 2 **節 西方產科麻醉的發展簡史/ 2 第二節 中國產科麻醉的發展簡史/ 4 第二章 產科麻醉學的范圍和任務 /7 第三章 產科麻醉的安全和質量管理 / 11 **節 產科麻醉安全管理的歷史沿革/ 11 第二節 孕產婦死亡及其相關因素/ 13 第三節 產科麻醉安全管理和質量控制/ 15 第四章 如何做好產科麻醉學專科培訓/ 20 第二篇產科解剖及生理學 / 23 第五章 女性生殖系統的發育與解剖 / 24 **節 女性生殖器的發生與發育/ 24 第二節 女性生殖系統解剖/ 26 第三節 血管、淋巴及神經/ 30 第四節 骨盆/ 32 第五節 骨盆底/ 34 第六節 鄰近器官/ 35 第六章 妊娠期生理改變 / 37 **節 子宮和胎盤生理/ 37 第二節 心血管系統變化/ 40 第三節 呼吸系統變化/ 43 第四節 血液系統變化/ 45 第五節 神經系統變化/ 47 第六節 消化系統變化/ 48 第七節 泌尿系統變化/ 49 第八節 內分泌系統變化/ 50 第七章 胎兒—新生兒的循環改變 /52 **節 胎兒循環/ 52 第二節 新生兒循環/ 57 第八章 產程進展與分娩 / 61 **節 分娩動因/ 61 第二節 決定分娩的因素/ 62 第三節 先兆臨產及臨產的診斷/ 64 第四節 正常分娩產程及產程圖/ 64 第五節 異常分娩產程/ 67 第三篇產科藥理學 / 69 第九章 母體、胎盤、胎兒因素 / 70 **節 母體因素/ 70 第二節 胎盤因素/ 74 第三節 胎兒因素/ 77 第十章 麻醉藥物對母胎的影響 / 81 **節 局部麻醉藥/ 81 第二節 阿片類藥物/ 82 第三節 全身麻醉及鎮靜鎮痛藥物/ 84 第四節 吸入性麻醉藥/ 86 第五節 肌松藥/ 87 第六節 升壓藥/ 88 第七節 抗膽堿能藥/ 89 第八節 降壓藥/ 90 第九節 抑酸劑/ 91 第十節 止吐藥/ 92 第十一章 產科及非產科藥物對母胎的影響 / 94 **節 子宮收縮抑制劑/ 94 第二節 子宮收縮劑/ 97 第三節 非產科藥物使用/ 99 第四篇分娩鎮痛 / 101 第十二章 我國分娩鎮痛概況 / 102 第十三章 分娩鎮痛管理體系及規章制度 /107 **節 分娩鎮痛規章制度/ 107 第二節 產前宣教/ 109 第三節 人員配備/ 110 第四節 人員培訓/.111 第五節 設備和藥品管理/ 112 第十四章 分娩鎮痛的實施與管理 /113 **節 分娩鎮痛前產婦的宣教與評估/ 113 第二節 分娩鎮痛的適應證和禁忌證/ 115 第三節 分娩鎮痛的準備和實施時機/ 116 第四節 分娩鎮痛的實施流程和管理/ 117 第五節 合并產科問題的分娩鎮痛問題/ 120 第六節 分娩鎮痛期間產科緊急情況的處理/ 121 第十五章 非藥物鎮痛 / 129 **節 經皮電神經刺激/ 129 第二節 音樂療法/ 130 第三節 Doula 陪伴分娩 /131 第四節 自由體位/ 132 第十六章 藥物鎮痛 /139 **節 吸入性鎮痛法/ 139 第二節 全身使用阿片類藥物/ 141 第三節 椎管內分娩鎮痛/ 143 第四節 局部阻滯鎮痛/ 147 第五節 區域神經阻滯法/ 150 第六節 椎管內分娩鎮痛的并發癥與處理措施/ 151 第五篇剖宮產麻醉 / 161 第十七章 剖宮產麻醉概況 /162 **節 剖宮產麻醉的發展史/ 162 第二節 剖宮產麻醉的現狀/ 164 第十八章 術前準備 /168 **節 術前評估/ 168 第二節 知情同意/ 172 第三節 反流誤吸及預防/ 173 第四節 應急藥物的準備/ 174 第五節 液體治療/ 177 第六節 高出血風險剖宮產術前準備/ 178 第十九章 麻醉方式選擇 / 182 **節 椎管內麻醉的技術概況/ 182 第二節 蛛網膜下隙麻醉/ 182 第三節 連續硬膜外麻醉/ 185 第四節 腰硬聯合麻醉/ 186 第五節 全身麻醉/ 188 第六節 局部浸潤麻醉/ 193 第二十章 剖宮產術后鎮痛 /196 **節 剖宮產術后多模式急性鎮痛管理/ 196 第二節 剖宮產術后慢性疼痛防控/ 205 第六篇高危妊娠孕婦的麻醉/ 211 第二十一章 產科麻醉危機管理概論 / 212 **節 產科麻醉危機管理定義/ 212 第二節 產科麻醉危機管理原則/ 215 第三節 產科麻醉危機管理模擬培訓/ 217 第二十二章 妊娠期心搏驟停與心肺復蘇 /224 **節 妊娠期心搏驟停的病因及機制/ 224 第二節 妊娠期心搏驟停復蘇流程/ 225 第三節 妊娠期心搏驟停復蘇注意事項/ 229 第二十三章 妊娠合并心臟病剖宮產麻醉 /233 **節 妊娠合并心臟病術前總體評估/ 233 第二節 妊娠合并心臟瓣膜病剖宮產麻醉管理/ 236 第三節 妊娠合并肺動脈高壓的剖宮產麻醉/ 252 第四節 妊娠合并非發紺型心臟病的剖宮產麻醉/ 258 第五節 妊娠合并發紺型心臟病的剖宮產麻醉/ 260 第六節 妊娠合并主動脈夾層的剖宮產麻醉/ 262 第七節 妊娠合并圍生期心肌病的剖宮產麻醉/ 272 第八節 妊娠合并冠心病的剖宮產麻醉管理/ 276 第九節 妊娠合并常見心律失常的剖宮產麻醉/ 281 第二十四章 妊娠期高血壓疾病剖宮產手術的麻醉管理 / 290 **節 概述/ 290 第二節 妊娠期高血壓疾病的孕期血壓管理/ 293 第三節 妊娠期高血壓疾病剖宮產手術的麻醉管理/ 295 第二十五章 妊娠合并糖尿病剖宮產麻醉 /306 **節 概述/ 306 第二節 妊娠合并糖尿病診斷標準/ 306 第三節 糖尿病對妊娠的影響/ 308 第四節 糖尿病對胎兒和新生兒的影響/ 312 第五節 術前評估/ 315 第六節 術前準備/ 316 第七節 麻醉方式選擇/ 317 第八節 術中管理/ 318 第九節 妊娠合并糖尿病急性并發癥的治療/ 319 第二十六章 妊娠合并血液病或凝血功能 障礙患者的剖宮產麻醉 / 323 **節 妊娠合并血友病的剖宮產麻醉/ 323 第二節 妊娠合并再生障礙性貧血的剖宮產麻醉/ 326 第二十七章 急性脂肪肝剖宮產麻醉 / 330 **節 麻醉前病情評估和術前準備/ 330 第二節 麻醉方式選擇及麻醉管理/ 333 第三節 術后鎮痛與隨訪/ 337 第二十八章 妊娠合并血小板減少患者的剖宮產麻醉 / 344 **節 妊娠合并血小板減少的病因/ 344 第二節 麻醉方式選擇及麻醉管理/ 346 第三節 椎管內麻醉患者的術后隨訪/ 348 第二十九章 胎盤異常剖宮產麻醉 /351 **節 胎盤早剝剖宮產麻醉/ 351 第二節 前置胎盤的剖宮產麻醉/ 356 第三節 胎盤植入的剖宮產麻醉/ 359 第三十章 肥胖患者的剖宮產麻醉 /365 **節 肥胖患者的病理生理學改變/ 365 第二節 病理性肥胖患者的麻醉前評估及準備/ 367 第三節 麻醉對肥胖患者氣道的影響/ 369 第四節 麻醉方式的選擇及麻醉注意事項/ 370 第五節 術后監測并發癥/ 373 第三十一章 分娩鎮痛中轉剖宮產麻醉/ 379 **節 分娩鎮痛中轉剖宮產的可能指征/ 379 第二節 分娩鎮痛中轉剖宮產的麻醉方式與管理/ 381 第三十二章 內分泌失調產婦剖宮產的麻醉 / 389 **節 甲狀腺功能異常產婦剖宮產的麻醉/ 389 第二節 合并神經內分泌嗜鉻細胞瘤產婦剖宮產的麻醉/ 394 第三十三章 妊娠合并哮喘剖宮產麻醉/ 400 **節 概述/ 400 第二節 妊娠對哮喘發作的影響/ 403 第三節 麻醉前病情評估及藥物治療/ 404 第四節 麻醉方式選擇與管理/ 407 第五節 術中哮喘發作的治療/ 410 第三十四章 妊娠合并神經肌肉疾病剖宮產麻醉 / 415 **節 妊娠合并重癥肌無力的剖宮產麻醉/ 415 第二節 妊娠合并低鉀性周期性癱瘓的剖宮產麻醉/ 421 第三十五章 妊娠合并顱內和脊髓病變的 剖宮產麻醉 / 426 **節 妊娠合并脊髓栓系綜合征/ 426 第二節 妊娠合并椎管內腫瘤/ 427 第三節 妊娠合并顱腦腫瘤/ 429 第四節 妊娠合并蛛網膜下隙出血/ 431 第五節 妊娠合并自發性脊髓硬膜外血腫/ 434 第三十六章 妊娠合并人類免疫缺陷病毒 剖宮產麻醉 / 439 **節 HIV 概述 /439 第二節 HIV 與妊娠 /440 第三節 HIV 的防護及預防性治療 /444 第四節 麻醉管理/ 445 第三十七章 重大疫情防控期間產科麻醉 /450 **節 個人防護/ 450 第二節 術前感染病情評估、藥物治療、分娩管理及感染控制/ 453 第三節 麻醉方式選擇及管理/ 455 第七篇孕期非產科手術麻醉 / 459 第三十八章 孕期心臟手術的麻醉 /460 **節 孕產期心臟手術的術前評估/ 460 第二節 孕期心臟手術的圍手術期監測及藥物特點/ 462 第三節 麻醉管理/ 463 第三十九章 孕期腹腔鏡手術麻醉 /472 **節 基本原則/ 472 第二節 術前評估與準備/ 474 第三節 麻醉管理/ 476 第四十章 孕期神經外科手術麻醉 /482 **節 基本原則/ 482 第二節 術前準備/ 483 第三節 麻醉管理/ 484