目 錄
**篇 重癥醫學科的設置與管理 1
第二篇 重癥醫學的基礎理論與監測治療技術 7
第1章 重癥監測與評估 9
**節 重癥監測 9
第二節 重癥患者的評估 10
第2章 呼吸功能障礙 13
**節 呼吸功能障礙的監測 13
第二節 呼吸功能障礙的治療 21
第3章 循環系統功能障礙 37
**節 循環系統功能障礙的監測 37
第二節 氧動力學與氧代謝監測 46
第三節 循環系統功能障礙的治療 49
第4章 腎功能障礙 53
**節 腎功能障礙的監測 53
第二節 腎功能不全的治療 56
第5章 神經系統功能障礙 60
**節 神經系統功能障礙的監測 60
第二節 神經系統功能障礙的治療原則 62
第6章 消化系統功能障礙 65
**節 胃腸動力監測 65
第二節 胃黏膜pH監測 66
第三節 肝功能監測 66
第四節 腹腔內壓力檢測 68
第7章 水、電解質、酸堿代謝紊亂 70
**節 概論 70
第二節 水鈉代謝紊亂 71
第三節 鉀代謝紊亂 76
第四節 鈣代謝紊亂 79
第五節 鎂代謝紊亂 80
第六節 磷代謝紊亂 82
第七節 酸堿代謝紊亂 83
第8章 炎癥與免疫反應的監測與治療 88
**節 全身炎癥反應綜合征 88
第二節 炎性介質與細胞因子 90
第三節 免疫狀態的監測 93
第9章 鎮痛與鎮靜 95
**節 概述 95
第二節 常用的鎮靜、鎮痛藥物 96
第三節 鎮痛與鎮靜的治療方案 101
第四節 鎮痛、鎮靜的評估與監測 103
第五節 鎮痛與鎮靜的注意事項 105
第10章 營養的監測與治療 108
**節 重癥患者的代謝改變 108
第二節 營養支持的時機 109
第三節 營養支持的途徑 111
第四節 營養風險評估及熱量計算 112
第五節 營養素與配方 114
第六節 營養支持相關并發癥 117
第七節 營養支持中的監測 119
第11章 重癥感染監測與治療 121
**節 重癥感染的相關概念 121
第二節 細菌感染的監測與治療 123
第三節 侵襲性真菌感染的監測與治療 125
第四節 抗生素的發展史與分類 128
第五節 抗生素的藥動學與藥效學 131
第六節 細菌耐藥性的類型和基本機制 133
第七節 抗生素應用存在的問題和基本原則 134
第12章 重癥患者血液系統功能障礙的監測與治療 138
**節 貧血及輸血治療 138
第二節 血小板減少癥 140
第三節 獲得性凝血病 143
第三篇 常見重病的管理 147
第1章 多器官功能障礙綜合征 149
第2章 循環功能障礙 154
**節 休克 154
第二節 重癥心血管的ICU處理 162
第三節 圍術期循環障礙的處理 174
第3章 心肺腦復蘇 176
**節 心搏驟停的常見原因及心電圖類型 176
第二節 生存鏈 177
第三節 基本生命支持 177
第四節 進一步生命支持 179
第五節 復蘇后處理 182
第4章 呼吸功能障礙 188
**節 呼吸衰竭 188
第二節 急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征 192
第三節 重癥肺炎 200
第四節 肺動脈高壓 208
第五節 肺水腫 214
第六節 重癥哮喘 220
第七節 慢性阻塞性肺疾病急性加重 225
第八節 大咯血 231
第九節 誤吸（吸入性肺炎） 235
第十節 氣胸 239
第十一節 圍術期患者呼吸功能管理 244
第5章 腎功能障礙 246
**節 急性腎損傷 246
第二節 圍術期腎功能支持 251
第6章 消化系統功能障礙 254
**節 急性胃腸功能障礙 254
第二節 急性肝衰竭 258
第三節 重癥胰腺炎 266
第四節 腹腔間室綜合征 271
第五節 消化系統相關重癥的ICU處理 274
第六節 肝移植圍術期管理 282
第7章 內分泌系統功能障礙 287
**節 重癥相關內分泌功能障礙 287
第二節 嚴重內分泌紊亂的ICU管理 304
第8章 中樞神經系統功能障礙 306
**節 重癥相關的中樞神經系統功能障礙 306
第二節 神經重癥的ICU管理 318
第9章 凝血系統功能障礙 323
**節 血栓栓塞性疾病的ICU管理 323
第二節 創傷性凝血病 333
第三節 彌散性血管內凝血 336
第10章 重癥感染 341
**節 醫藥獲得性肺炎/呼吸機相關性肺炎 341
第二節 導管相關性感染 345
第三節 中樞神經系統感染 350
第四節 血流感染 354
第五節 尿路感染 357
第六節 腹腔感染 362
第七節 醫院感染控制 365
第11章 重癥創傷的評估與ICU管理 367
第12章 重癥中毒的評估與ICU處理 373
第13章 重癥產科 377
**節 重癥產科的檢查 377
第二節 重癥產科的處理 379
第14章 兒科重癥 399
**節 兒科重癥醫學的特點 399
第二節 感染性休克 400
第三節 腦水腫與顱內高壓 405
第四節 心搏驟停和心肺復蘇 411
第15章 重癥醫學中的倫理問題 415