針灸臨床適宜技術 節選

　　《針灸臨床適宜技術》：　　1.器械準備　　（1）材料特性、性能：針具要求有較高強度和韌性的一次性不銹鋼針灸針，針體挺直光滑，針尖銳利。　　（2）型號：直徑為0.30毫米，長度為1寸（25毫米）、1.5寸（40毫米）。　　2.詳細操作步驟　　**個步驟飛針　　（1）體位：患者取俯臥位或仰臥位。　　（2）主穴：神門、百會、四神聰、風池、風府、三陰交、涌泉。　　（3）配穴：肝郁化火加行間（雙側）、肝俞（雙側）；痰熱內擾加中脘；脾胃不和加足三里（雙側）；陰虛火旺加照海（雙側）；心脾虧虛加心俞（雙側）、脾俞（雙側）；心虛膽怯加心俞（雙側）、膽俞（雙側）；瘀血阻絡加膈俞（雙側）。　　（4）消毒：每個穴位均先用碘酊棉簽由內而外消毒一遍，再用75%酒精脫碘，消毒范圍直徑不小于5厘米。　　（5）操作方法：　　1）進針。穴位局部常規消毒后，押手將局部皮膚繃緊，使針刺部位固定，或無須押手，刺手拇、食指緊捏持針柄，中指指腹緊貼針身，針身長者，拇、食指捏持針根或針身，中指指腹緊貼針身，針尖露出手指0.3寸左右，對準穴位。進針過程分2種：①進針時針體不旋轉。刺手通過腕力和指力，在接近穴位時，將針尖迅速彈射刺入穴位約0.3寸，刺穿皮部，針飛速刺入穴位后，拇指與食指、中指等其他手指迅速張開，猶如飛鳥展翅，手法屬平補平瀉，*后將針再刺入所需深度位置。②進針時針體旋轉。在進針前拇指內收（向后）、食指配合同時外展（向前），此時針體經搓捻便迅速逆時針轉動，當針處于高速旋轉狀態，并在快速接近穴位時，通過腕力和指力將旋轉的針順勢彈刺入穴內，針飛速刺入穴位后，拇指與食指、中指等其他手指迅速張開，猶如飛鳥展翅，刺入約0.3寸，即刺穿皮膚（部），手法系瀉法，然后將針再刺入所需深度位置。相反，進針時拇指外展（向前）、食指配合同時內收（向后），此時針體便迅速順時針轉動，將旋轉的針順勢彈射刺入穴內，手法系補法，其余操作相同。2）行針。針到達所需深度的位置后，用右手拇指、食指持針柄，細細來回捻搓3次，然后張開拇指及其余四指，放1次，即施以飛法；3次捻搓1次放開，反復數次（一般1-5次），猶如飛鳥展翅，以催氣、行氣，增強針感。搓放行針時局部有酸、麻、沉、脹等得氣感。搓放操作，放時，拇指向前、食指向后（順時針）屬補法，拇指向后、食指向前（逆時針）屬瀉法，順時、逆時交替來回各做1次，則屬平補平瀉。　　3）主穴操作。神門進針用飛針瀉法直刺0.3寸，達到位置后，行飛法瀉法操作1次；百會用1寸毫針飛針向前補法平刺進針，刺入0.5寸，做飛法補法行針3次；四神聰飛針平刺瀉法進針，刺入0.5寸，針尖朝向百會，做飛法行針3次；用1.5寸毫針在風池用飛針直刺瀉法進針，向風府透刺，進針1寸，行飛法瀉法操作3次；用1.5寸毫針在三陰交用飛針補法進針，直刺進針1寸，行飛法補法3次；用1寸毫針在涌泉用飛針平補平瀉直刺，進針0.5寸，行飛法平補平瀉法1次。　　……