前列腺疾病的防治 節選

　　《前列腺疾病的防治》：　　23 慢性前列腺炎能治愈嗎？　　問題：　　我今年30歲，患慢性前列腺炎3年多了，一直進行規律的治療，平時生活中也比較注意，請問該病能治愈嗎？　　回答：　　很多慢性前列腺炎患者都比較關注這個問題。所謂慢性，意思就是說炎癥持續的時間比較長，但慢性不等于不能治愈?！　∨R床上，一些男性患了慢性前列腺炎后并未接受正規、系統的治療卻自行痊愈，這主要是因為前列腺液具有一定的抗菌作用，再加上前列腺液自身規律的引流，使這部分患者自行痊愈。但絕大部分慢性前列腺炎患者即使經過相當長的一段時間治療，效果仍不理想，這部分患者在治療時應注意：①樹立戰勝疾病的信心，慢性前列腺炎并不是不治之癥，只是病程較長且容易復發，只要進行綜合治療還是可以治愈的。②注意生活起居，養成良好的生活習慣。防止過分疲勞，預防感冒；禁煙、酒，忌食辛辣刺激的食物；不長時間騎自行車，不坐在潮濕之地；規律進行性生活，既不要過度，也不要禁欲。③發展興趣愛好，適當進行體育鍛煉，以轉移對慢性前列腺炎的心理負擔，消除焦慮，防止產生精神癥狀?；颊咧灰⒁庖陨鲜马?，并與醫生密切配合，采用合理的治療方式，病情可以得到明顯緩解?！　。悇?，金小翔，重慶醫科大學附屬**醫院）　　24 對于慢性前列腺炎，是選擇中醫治療好還是西醫治療好？　　問題：　　我患有慢性前列腺炎，治療多年了，癥狀卻時好時壞，請問中醫治療和西醫治療哪個效果更好？　　回答：　　中醫和西醫是我國兩大主流醫學體系，各有其優缺點，治療不同的疾病采用不同的方法?！　τ谇傲邢傺?，中醫治療的優勢在于可以制訂針對每例患者的治療方案，重視調整患者體內環境的平衡和解除各種癥狀。例如，中醫認為急性細菌性前列腺炎的臨床表現屬于“熱淋”的范疇，臨床上將其分為濕熱下注型和熱毒壅盛型，治療原則為瀉火解毒，使用八正散加減、龍膽瀉肝湯加減、苓薏敗醬湯、鐵軍湯等方劑治療，且可結合中藥灌腸處理。慢性前列腺炎在中醫中屬于“白濁”“精濁”等范疇。中醫學認為，該病是由“下焦濕熱”“氣化失調”引起的，根據辨證論治可分為濕熱下注型、氣滯血瘀型、寒濕凝滯型、肝腎陰虛型及脾腎陽虛型，可通過清利濕熱、活血通淋、行氣活血、祛瘀止痛、溫陽暖肝及健脾化濕等方式治療?；颊咴谥嗅t治療后可獲得不同程度的恢復，但中醫治療的缺點在于對致病菌的殺滅作用不如西醫治療?！　∥麽t建立在科學實驗的基礎上，對于各種檢驗、檢查結果，醫患雙方都可以看到，甚至都能看懂，非常直觀，也便于醫患溝通。西醫治療的優勢在于針對致病菌進行治療，可以快速、有效地消滅導致炎癥的細菌。過去，一些抗生素難以通過前列腺包膜，導致其不能在前列腺內達到有效的藥物濃度，故慢性細菌性前列腺炎的治療非常困難，但隨著新藥的研發，特別是新一代喹諾酮類抗生素的問世，這一問題已經得到明顯改善。然而，臨床上慢性細菌性前列腺炎的療效并沒有大幅度提高，有一些患者治療后雖然檢查結果顯示正常，但癥狀并沒有得到明顯改善。　　臨床研究的結果表明，中西醫結合治療前列腺炎可提高其治愈率并減少復發，同時還能明顯改善癥狀。故筆者認為，中醫、西醫治療前列腺炎各有其優點，中西醫結合治療前列腺炎可能是*佳的選擇。　?。悇?，朱蕓宵，重慶醫科大學附屬**醫院）　　……