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常見婦科病中西醫(yī)結(jié)合臨床手冊(cè)

包郵 常見婦科病中西醫(yī)結(jié)合臨床手冊(cè)

出版社:華中科技大學(xué)出版社出版時(shí)間:2020-12-01
開本: 16開 頁數(shù): 211
中 圖 價(jià):¥20.1(5.1折) 定價(jià)  ¥39.8 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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常見婦科病中西醫(yī)結(jié)合臨床手冊(cè) 版權(quán)信息

常見婦科病中西醫(yī)結(jié)合臨床手冊(cè) 本書特色

本書內(nèi)容系統(tǒng),闡述全面,從中西醫(yī)結(jié)合角度闡述月經(jīng)病的診斷和治療,不僅是從事婦科內(nèi)分泌醫(yī)生的必讀書,也是所有婦產(chǎn)科醫(yī)生、中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科醫(yī)生**的參考書。

常見婦科病中西醫(yī)結(jié)合臨床手冊(cè) 內(nèi)容簡介

本書搶先發(fā)售從中西醫(yī)結(jié)合的角度闡述各種月經(jīng)病的發(fā)病機(jī)制以及診治方法,少有,以期實(shí)現(xiàn)給每一位女性“提供全生命周期的健康保健”這一國家健康戰(zhàn)略,具有重大意義。迄今為止,單純的婦科內(nèi)分泌的書籍以及單純的中醫(yī)治療月經(jīng)病的書籍較多,但從中西醫(yī)結(jié)合的角度闡述月經(jīng)病診治的書籍很少。本書從中西醫(yī)結(jié)合角度闡述月經(jīng)病的診斷和治療,不僅是從事婦科內(nèi)分泌醫(yī)生的推薦閱讀書,也是所有婦產(chǎn)科醫(yī)生、中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科醫(yī)生推薦的參考書。

常見婦科病中西醫(yī)結(jié)合臨床手冊(cè) 目錄

**章閉經(jīng)類月經(jīng)病/1
一、精神性下丘腦閉經(jīng)/1
二、運(yùn)動(dòng)性下丘腦閉經(jīng)/5
三、神經(jīng)性厭食癥/9
四、Kallmann綜合征/14
五、希恩綜合征/18
六、垂體腫瘤/25
七、空蝶鞍綜合征/36
八、高促性腺激素閉經(jīng)/45
九、女性生殖道畸形綜合征/56
十、高泌乳素血癥/62
十一、多囊卵巢綜合征/67
十二、高雄激素血癥/80
第二章出血類月經(jīng)病/93
一、青春期功能失調(diào)性子宮出血/93
二、育齡期及更年期功能失調(diào)性子宮出血/98
第三章疼痛類月經(jīng)病/105
一、原發(fā)性痛經(jīng)/105
二、子宮內(nèi)膜異位癥/112
三、慢性盆腔炎/116
四、盆腔淤血綜合征/120
第四章不孕癥/124
一、總論/124
二、輸卵管炎性不孕癥/126
二、排卵障礙性不孕癥/129
三、免疫性不孕癥/135
四、子宮內(nèi)膜異位癥性不孕癥/140
五、生殖器結(jié)核性不孕癥/143
六、未破裂卵泡黃素化綜合征/146
七、習(xí)慣性流產(chǎn)/148
第五章月經(jīng)前后諸癥/151
總論/151
一、經(jīng)行乳房脹痛/152
二、經(jīng)行頭痛/154
三、經(jīng)行感冒/157
四、經(jīng)行發(fā)熱/158
五、經(jīng)行身痛/162
六、經(jīng)行口糜/164
七、經(jīng)行泄瀉/165
八、經(jīng)行浮腫/166
九、經(jīng)行風(fēng)疹塊/167
十、經(jīng)行吐衄/169
十一、經(jīng)前期緊張綜合征/171
十二、經(jīng)行情志異常/172
第六章絕經(jīng)前后諸癥/174
一、卵巢早衰/174
二、圍絕經(jīng)期綜合征/177
第七章婦科雜病/182
一、異位妊娠/182
二、子宮肌瘤/186
三、卵巢過度刺激綜合征/188
四、子宮脫垂、陰道脫垂/191
五、白塞氏綜合征/192
六、老年性陰道炎/194
七、外陰白色病變/195
八、先兆流產(chǎn)/197
九、妊娠劇吐/199
參考文獻(xiàn)/202
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常見婦科病中西醫(yī)結(jié)合臨床手冊(cè) 節(jié)選

功能性下丘腦閉經(jīng)(functional hypothalamic amenorrhea,F(xiàn)HA)是排除下丘腦、垂體器質(zhì)性病變,由于促性腺激素釋放激素(GnRH)分泌異常導(dǎo)致性腺功能低下而引起的閉經(jīng),是慢性無排卵的一種形式,屬于中樞性閉經(jīng)范疇,以循環(huán)中低促性腺激素水平及低雌激素水平為特征。此外,這類患者往往還存在輕度高皮質(zhì)醇血癥、低血清胰島素水平、低類胰島素生長因子1(IGF1)和低三碘甲腺原氨酸。FHA中精神性閉經(jīng)為多見,常伴有情緒抑郁、食欲不振、失眠多夢(mèng)等癥狀。精神不良刺激使神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制功能失調(diào),抑制GnRH及促性腺激素的正常脈沖分泌,干擾下丘腦垂體卵巢(HPO)軸功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn),從而導(dǎo)致閉經(jīng)。閉經(jīng),中醫(yī)稱“月事不來”“不月”“經(jīng)水不通”“經(jīng)閉”。其病因不外是外感六淫,內(nèi)傷七情,飲食不節(jié),先天腎氣不足;發(fā)病機(jī)制為沖任氣血失調(diào),胞宮不能按時(shí)滿溢(有虛實(shí)兩方面)。精神性下丘腦閉經(jīng)歸屬于中醫(yī)七情所致閉經(jīng)。祖國醫(yī)學(xué)從因郁致沖任氣血失調(diào)角度來對(duì)此種閉經(jīng)加以辨證論治有明顯的優(yōu)勢(shì)。 精神性下丘腦閉經(jīng)多發(fā)生于年輕未婚女性及經(jīng)常處于緊張狀態(tài)的腦力勞動(dòng)者。精神和周圍環(huán)境的各種不利因素長期刺激引起神經(jīng)、代謝和激素通路的激活,導(dǎo)致下丘腦神經(jīng)元減少GnRH脈沖分泌。HPO軸破壞的程度取決于不同的因素,如壓力源的強(qiáng)度和嚴(yán)重程度、個(gè)人和環(huán)境因素、遺傳或表觀遺傳改變。兩種主要的生物系統(tǒng)參與應(yīng)激反應(yīng),即交感神經(jīng)腎上腺髓質(zhì)軸和下丘腦垂體腎上腺(HPA)軸,它們分別由急性和慢性應(yīng)激激活。HPA軸的激活增加了促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子(CRH)的分泌,并因此增加了內(nèi)源性阿片肽和內(nèi)啡肽的分泌,慢性應(yīng)激還損害Kisspeptin(KP)分泌神經(jīng)元,其負(fù)責(zé)響應(yīng)內(nèi)源和外源輸入(激素,晝夜節(jié)律,季節(jié)性和免疫信號(hào)),調(diào)節(jié)下丘腦GnRH神經(jīng)元的信號(hào),這均會(huì)損害脈沖GnRH的釋放,使下丘腦GnRH脈沖式分泌減少,LH脈沖頻率和幅度減少,LH水平下降,進(jìn)一步導(dǎo)致雌激素水平低下而引起閉經(jīng)。該病通常還涉及遺傳因素,多達(dá)13%的精神性下丘腦閉經(jīng)女性可能與低促性腺激素性性腺功能減退癥相關(guān)的一些基因突變相關(guān)。因此,在下丘腦閉經(jīng)或特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退的明確家族遺傳和行為治療失敗的情況下,建議篩查這些突變。 另一方面,精神性下丘腦閉經(jīng)所導(dǎo)致的低雌激素除了改變骨代謝,造成骨質(zhì)丟失和脆性骨折風(fēng)險(xiǎn)增加外,也影響心血管系統(tǒng)。事實(shí)上,低雌激素可能誘導(dǎo)內(nèi)皮功能障礙,一氧化氮血管擴(kuò)張系統(tǒng)受損,植物神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)異常,血管緊張素腎素系統(tǒng)活化,以及總膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯增加。低雌激素還會(huì)對(duì)心理方面產(chǎn)生負(fù)面影響,患有該病的女性常很難面對(duì)日常壓力,人際關(guān)系往往較差。患有精神性下丘腦閉經(jīng)的女性可能表現(xiàn)出持續(xù)較高的皮質(zhì)醇血漿水平,而慢性皮質(zhì)醇中毒可導(dǎo)致低雌激素對(duì)骨代謝、心血管系統(tǒng)和精神狀態(tài)的影響。另外,還可以觀察到其他激素失衡,比如低FT3綜合征和較低的泌乳素水平

常見婦科病中西醫(yī)結(jié)合臨床手冊(cè) 作者簡介

女,湖北省婦幼保健院中西醫(yī)結(jié)合科主任。主任醫(yī)師。1)湖北省病理生理學(xué)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)副主任委員;2)湖北省中醫(yī)師協(xié)會(huì)第一屆理事會(huì)常務(wù)理事;3)中國婦幼保健協(xié)會(huì)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合分會(huì)常務(wù)委員;4)中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員;5)湖北省性學(xué)會(huì)中醫(yī)分會(huì)常務(wù)委員;6)湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第一屆活血化淤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員;7)湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)第六界委員會(huì)委員;8)武漢市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第七屆理事會(huì)理事;9)武漢市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第三屆婦科專業(yè)委員會(huì)委員;10)湖北省武漢市洪山區(qū)政協(xié)委員

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