目 錄

常識篇 深度剖析腰椎間盤突出癥

淺識腰椎間盤突出癥……………………………………………………2

追根溯源…………………………………………………………………3

1.腰椎的解剖和功能…………………………………………………………3

2.腰椎間盤……………………………………………………………………4

3.腰椎間盤突出癥的類型及演變過程………………………………………7

4.腰椎間盤突出癥從何而來？………………………………………………10

5.腰椎間盤突出癥有哪些誘因？……………………………………………11

6.易患腰椎間盤突出癥的人群………………………………………………12

看我七十二般變化……………………………………………………13

1.腰痛和腿痛…………………………………………………………………14

2.脊柱側凸畸形………………………………………………………………14

3.脊柱活動受限………………………………………………………………14

4.腰部壓痛伴放射痛…………………………………………………………14

5.直腿抬高試驗陽性…………………………………………………………14

6.神經系統檢查………………………………………………………………15

我有腰椎間盤突出癥嗎？……………………………………………15

1.體格檢查……………………………………………………………………15

2.影像學檢查…………………………………………………………………16

生活行為篇 防治腰椎間盤突出癥

不打針，不吃藥，防患于未然………………………………………18

1.錯誤與正確的姿勢…………………………………………………………18


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腰椎間盤突出癥的治療與自我保健

IV

2.勞逸結合……………………………………………………………………22

3.養護腰椎 日常生活“六不要”…………………………………………22

4.怎樣更好地保護腰椎？……………………………………………………24

5.高跟鞋控的姐妹們當心腰椎間盤突出癥侵襲……………………………25

6.白領容易患腰椎間盤突出癥………………………………………………26

7.孕產婦腰椎間盤突出癥的預防……………………………………………27

8.深秋季節如何預防腰椎間盤突出癥？……………………………………28

9.冬季腰椎間盤突出癥患者需防寒保暖……………………………………28

10.預防便秘，防腰椎間盤突出癥…………………………………………30

11.預防性的自我按摩………………………………………………………30

腰椎間盤突出癥的日常保健…………………………………………31

1.腰椎間盤突出癥怎樣進行科學的護理？…………………………………32

2.腰椎間盤突出癥患者如何干家務？………………………………………32

3.腰椎間盤突出癥患者外出時的注意事項…………………………………33

4.腰椎間盤突出癥患者在天氣變化時的注意事項…………………………34

5.腰椎間盤突出伴肌肉萎縮患者的護理方法………………………………34

動動更健康……………………………………………………………35

1.六方面鍛煉，防治腰椎間盤突出癥………………………………………35

2.適合腰椎間盤突出癥患者的運動方式……………………………………50

3.腰椎間盤突出癥患者的自我保健操………………………………………52

4.腰椎間盤突出癥康復體操…………………………………………………53

臥床休息很重要………………………………………………………53

1.腰椎間盤突出癥發作時——休息*重要！………………………………53

2.腰椎間盤突出癥患者臥床休息的注意事項………………………………54

3.腰椎間盤突出癥患者如何選擇正確的床？………………………………55

4.腰椎間盤突出癥患者要講究睡姿…………………………………………55

5.護理臥床的腰椎間盤突出癥患者有講究…………………………………56


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V

飲食調理篇 吃好腰椎間盤突出癥

如何補鈣………………………………………………………………63

維生素D的補充………………………………………………………63

針對腰椎間盤突出癥的家常食譜……………………………………65

大白菜燉豆腐………………………………………………………………65

香菇油菜……………………………………………………………………66

涼拌海米芹菜………………………………………………………………66

韭菜炒雞蛋…………………………………………………………………67

洋蔥拌木耳…………………………………………………………………68

山藥燉排骨…………………………………………………………………69

魚香茄子煲…………………………………………………………………69

蘿卜絲鯽魚湯………………………………………………………………70

老醋花生米…………………………………………………………………70

養生雞湯……………………………………………………………………71

西紅柿燉牛肉………………………………………………………………72

黑芝麻土司…………………………………………………………………72

辣炒花蛤……………………………………………………………………73

青椒炒豬心…………………………………………………………………74

熘肝尖………………………………………………………………………74

辣炒黃豆芽…………………………………………………………………75

腰椎間盤突出癥常用的藥酒…………………………………………76

1.肝腎虧損型…………………………………………………………………76

2.風寒閉塞型…………………………………………………………………76

3.濕熱壅滯型…………………………………………………………………77

4.瘀血內滯型…………………………………………………………………77


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腰椎間盤突出癥的治療與自我保健

治療篇 合適的才是*好的

掌握分期 選擇適合自己的治療方法………………………………82

腰圍，讓腰椎休息一下………………………………………………83

牽引，沒那么簡單……………………………………………………84

1.牽引的機制…………………………………………………………………84

2.牽引方法……………………………………………………………………85

物理療法 百花齊放…………………………………………………86

1.物理療法的作用……………………………………………………………87

2.適應證及禁忌證……………………………………………………………87

3.物理療法的分類……………………………………………………………88

推拿按摩要慎重………………………………………………………90

1.適應證及禁忌證……………………………………………………………90

2.揉摩法………………………………………………………………………91

3.恢復期的推拿手法…………………………………………………………91

4.捏耳朵護腰椎………………………………………………………………92

中醫療法有特效………………………………………………………92

1.灸療…………………………………………………………………………93

2.拔火罐………………………………………………………………………94

3.倒懸療法……………………………………………………………………94

藥物治療選擇多………………………………………………………95

1.活血化瘀藥…………………………………………………………………95

2.消炎鎮痛藥…………………………………………………………………98

3.營養神經藥物……………………………………………………………106

4.抗抑郁、抗驚厥、神經安定藥…………………………………………106

5.糖皮質激素………………………………………………………………108

6.中藥治療…………………………………………………………………112

微創治療創傷小……………………………………………………114

1.目前常用的三種腰椎間盤突出癥微創手術方法………………………115


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2.腰椎微創手術前后準備…………………………………………………116

3.微創手術與傳統開放手術相比的優點…………………………………116

4.微創手術的禁忌證………………………………………………………117

解疑答惑篇 專家門診連線

認識腰椎間盤突出癥………………………………………………120

1. 腰椎間盤突出癥的典型癥狀和表現有哪些？………………………120

2.什么是坐骨神經痛？坐骨神經痛與腰椎間盤突出癥有什么聯系？…121

3.腰椎間盤突出癥引起的下肢痛有什么樣的特點？……………………121

4.如何早期自我判斷是否患上腰椎間盤突出癥？………………………121

5. 我*近感覺“腰痛，坐不安，站不穩，走不遠，躺下不疼”，
是不是得了腰椎間盤突出癥，我該怎么做？………………………122

6.如何確診腰椎間盤突出癥？……………………………………………122

7.診斷腰椎間盤突出癥，腰椎CT和MRI哪一個更好？……………123

8. 既然腰椎MRI檢查準確率高，為什么已經有了MRI片子后，
醫師還要我再拍CT片呢？……………………………………………123

9.醫師說我的腰椎間盤突出癥已經“鈣化”是什么意思？……………123

10.青少年出現腰痛有可能是腰椎間盤突出癥嗎？……………………123

11.真的是“站著說話不腰疼”嗎？……………………………………124

預防并發癥8問……………………………………………………124

1.腰椎間盤突出癥會出現哪些并發癥？…………………………………124

2.發現腰椎間盤突出癥的并發癥要做哪些檢查？………………………125

3. 腰椎間盤突出癥會引起癱瘓嗎？哪些類型的腰椎間盤突出癥
會引發癱瘓？…………………………………………………………126

4.腰椎間盤突出癥會引起麻木嗎？………………………………………126

5.腰椎間盤突出癥會引起脊柱側凸畸形嗎？……………………………126

6. 腰椎間盤突出癥會引起下肢發涼嗎？………………………………127

7.腰椎間盤突出癥會引起肌肉癱瘓及間歇性跛行嗎？…………………127


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腰椎間盤突出癥的治療與自我保健

8. 如何預防腰椎間盤突出癥的并發癥？………………………………128

合理飲食10問………………………………………………………128

1.腰椎間盤突出癥患者吃飯有什么禁忌嗎？……………………………128

2.怎樣才算合理飲食？……………………………………………………129

3.腰椎間盤突出癥患者能喝酒嗎？………………………………………129

4.腰椎間盤突出癥患者能喝碳酸飲料嗎？………………………………129

5.腰椎間盤突出癥患者能喝茶和咖啡嗎？………………………………130

6.腰椎間盤突出癥患者治療的各階段飲食有差別嗎？…………………130

7. 腰椎間盤突出癥患者治療成功后還需要堅持患病期間的
飲食嗎？………………………………………………………………131

8.年輕患者和老年患者的飲食一樣嗎？…………………………………131

9. 無腰椎間盤突出癥的健康者或者是無癥狀的患者需要和有癥狀的
患者一樣的飲食嗎？…………………………………………………131

10. 腰椎間盤突出癥患者按照合理飲食的原則飲食，怎么康復時間
還是很久而且還會復發？……………………………………………131

心理調適10問………………………………………………………132

1.腰椎間盤突出癥患者需要心理調適嗎？………………………………132

2.怎樣進行心理調適？……………………………………………………132

3.患者怎樣進行自我心理調節？…………………………………………133

4.手術前夜間無法入睡怎么辦？…………………………………………134

5.對鎮痛藥物成癮了怎么辦？……………………………………………134

6.總是擔心疾病未愈或是復發怎么辦？…………………………………134

7.腰椎間盤突出癥患者*不該有的觀點是什么？………………………135

8.腰椎間盤突出癥患者滿不在乎的態度可取嗎？………………………135

9.需要手術治療的腰椎間盤突出癥患者，堅持保守治療正確嗎？……135

10.愉悅的心情對腰椎間盤突出癥的恢復有影響嗎？…………………135

運動鍛煉……………………………………………………………136

1.腰椎間盤突出癥患者運動的注意事項…………………………………136

2.腰椎間盤突出癥患者治愈后適宜跑步和跳繩嗎？……………………136


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目 錄

3.站立彎腰夠腳尖鍛煉好嗎？……………………………………………136

4.弓步壓腿步子小好還是步子大好？……………………………………137

5.仰臥起坐做得越多越好嗎？……………………………………………137

6.俯臥撐雙臂離多遠*好？………………………………………………137

7.向外拉伸大腿時膝蓋應該朝哪里彎？…………………………………137

8.舉啞鈴時應當注意什么？………………………………………………137

9. 腰椎間盤突出癥患者鍛煉下肢肌肉的意義是什么？………………137

10. 側臥撐時提胯好嗎？…………………………………………………138

11.倒走鍛煉要注意哪些事項？…………………………………………138

12. 腰椎間盤突出癥患者急性期能做腰背肌鍛煉嗎？…………………138

13.五點支撐法鍛煉的注意事項…………………………………………138

14.三點支撐法鍛煉的注意事項…………………………………………138

15.練盆腔運動操有哪些注意事項？……………………………………139

16.哪些人群要慎選慎練盆腔運動操？…………………………………139

17. 腰椎間盤突出癥患者穿多高的鞋鍛煉好？…………………………139

18.功能鍛煉對于腰椎術后患者的神經功能康復有作用嗎？…………139

19. 肌肉功能鍛煉對于腰椎術后患者有什么作用？……………………139

20.腰椎間盤突出癥患者是否可打籃球？………………………………140

正確用藥10問………………………………………………………140

1.腰椎間盤突出癥可以口服哪些藥物治療？……………………………140

2.長期口服非甾體消炎鎮痛藥會有副作用嗎？…………………………141

3.腰椎間盤突出癥不同時期藥物治療有什么不同？……………………141

4.治療腰椎間盤突出癥的特效藥是什么？………………………………141

5.丹參川芎嗪對腰椎間盤突出癥有什么治療作用？……………………142

6.丹參川芎嗪不能與哪些藥物配伍？……………………………………142

7.腰疼伴咳嗽患者用哪種鎮痛藥較好？…………………………………142

8.曲馬多可以用來治療腰椎間盤突出癥嗎？怎么用？…………………142

9.甲鈷胺可以用來治療腰椎間盤突出癥嗎？……………………………142

10.使用藥物能治好腰椎間盤突出癥嗎？………………………………142